2022年我(wǒ)國醫療器械主營業收入已經達到1.3萬億元,中(zhōng)國醫療器械産業近5年年均複合增長率達10.54%。在龐大(dà)的醫療器械市場中(zhōng),國産高端器械仍處于爬坡期,同時也将成爲未來市場發育的重要動能。
01國家發改委發文,鼓勵這些器械産業發展
7月14日,國家發改委發布《關于<産業結構調整指導目錄(2023年本,征求意見稿)>公開(kāi)征求意見的公告》(以下(xià)簡稱《目錄(2023年本)》征求意見稿)。
《目錄(2023年本)》征求意見稿由鼓勵、限制和淘汰三類目錄組成。其中(zhōng),醫藥領域中(zhōng),鼓勵高端醫療器械創新發展。具體(tǐ)包括:新型基因、蛋白(bái)和細胞診斷設備,新型醫用診斷設備和試劑,高性能醫學影像設備,體(tǐ)外(wài)膜肺氧合機等急危重症生(shēng)命支持設備,人工(gōng)智能輔助醫療設備,移動與遠程診療設備,腔鏡手術機器人等高端外(wài)科設備,高端康複輔助器具,腦起搏器、全降解血管支架等高端植入介入産品,生(shēng)物(wù)醫用材料、增材制造技術開(kāi)發與應用、智能醫療,醫療影像輔助診斷系統、醫療機器人、可穿戴設備醫藥領域限制類中(zhōng),涉及到醫療器械的包括:新建、改擴建充汞式玻璃體(tǐ)溫計、血壓計生(shēng)産裝置、銀汞齊齒科材料,新建2億支/年以下(xià)一(yī)次性注射器、輸血器、輸液器生(shēng)産裝置醫藥領域淘汰類中(zhōng),涉及到醫療器械的包括:充汞式玻璃體(tǐ)溫計、血壓計生(shēng)産裝置(2025年12月31日)在國家層面的文件中(zhōng),高端醫療器械的創新發展已被多次強調。此前,《“十四五”醫療裝備産業發展規劃》中(zhōng)提出,到2025年,技術水平不斷提升。醫療裝備在預防、診斷、治療、康複、健康促進、公共衛生(shēng)等領域實現規模化應用。體(tǐ)外(wài)膜肺氧合機(ECMO)、腔鏡手術機器人、7T人體(tǐ)全身磁共振成像系統、質子重離(lí)子一(yī)體(tǐ)治療系統等一(yī)批高端産品實現應用。重點發展診斷檢驗裝備、治療裝備、監護與生(shēng)命支持裝備、中(zhōng)醫診療裝備、婦幼健康裝備、保健康複裝備、有源植介入器械7大(dà)器械領域。據觀察,其中(zhōng)部分(fēn)領域近兩年已有多款國産設備獲批。以腹腔手術機器人爲例,自2021年以來已有威高的妙手S、微創機器人的圖邁、蘇州康多的康多機器人、精鋒的MP1000以及術銳的單孔手術機器人等多款産品獲批。ECMO領域,今年1-2月,來自漢諾醫療、航天新長征和江蘇賽騰醫療的三款國産ECMO産品獲批上市。此外(wài),漢諾醫療的一(yī)次性使用離(lí)心泵泵頭和一(yī)次性使用膜式氧合器于7月5日通過國家藥監局應急審批程序獲批上市。
02國産替代、“卡脖子”産品加速上市
對于國内企業而言,在諸多醫療器械細分(fēn)賽道,突破技術壁壘、推出一(yī)流的高端器械,仍有許多難點。不過整體(tǐ)來看,「國産零突破」已經在不少領域實現。據衆成數科數據,截至2022年底,在《醫療器械分(fēn)類目錄》中(zhōng)的1765個二級産品類别下(xià),我(wǒ)國有74項二級類别的産品僅有進口産品注冊證,尚未有國産産品獲批。與此同時,2018年-2022年,我(wǒ)國産品注冊的國産化進程保持穩步推進。
2018至2022年我(wǒ)國國産注冊證數量爲零的二級類别産品數量
(資(zī)料來源:國家藥監局 衆成數科整理)
從具體(tǐ)領域來看,共有18個二級類别的産品在2022年獲得了「國産零突破」。
2022年國産突破“零”的二級類别名單
(資(zī)料來源:國家藥監局 衆成數科整理)
尚未零突破的産品主要集中(zhōng)在有源植入和體(tǐ)外(wài)診斷領域,其中(zhōng)植入式心律轉複除顫器仍是注冊證最大(dà)的短闆,共有46款進口注冊證獲批,無國産注冊證獲批。
截至2022年我(wǒ)國國産注冊證數量爲零的二級類别産品名單
(資(zī)料來源:國家藥監局 衆成數科整理)
國家層面,對于創新高端器械、“卡脖子”醫療器械的政策扶持不斷。前不久,國新辦舉行“權威部門話(huà)開(kāi)局”系列主題新聞發布會。國家藥監局副局長徐景和談到,近年來,國家藥監局加強監管科學研究,不斷創新審查舉措。啓動實施中(zhōng)國藥品監管科學行動計劃,圍繞技術和監管前沿持續研發醫療器械監管新工(gōng)具、新标準、新方法。建立技術審評向産品研發階段前移的工(gōng)作機制,重點圍繞如ECMO、粒子治療系統、心室輔助系統等高端醫療器械,提前介入指導,加快關鍵核心技術攻關,以點帶面,助推我(wǒ)國高端醫療器械突破。鼓勵創新醫療器械上市,推動産業高質量發展。近年來,國家藥監局以創新醫療器械爲主攻點,先後印發《創新醫療器械特别審查程序》《醫療器械優先審批程序》,讓創新産品和臨床急需産品“單獨排隊,一(yī)路快跑”。目前已批準國産的“腦起搏器”、碳離(lí)子治療系統、質子治療系統、磁共振成像系統、全景動态PET/CT、第三代人工(gōng)心髒、人工(gōng)血管等217個創新高端醫療器械産品上市,實現了高端醫療器械國産突破,解決了部分(fēn)産品嚴重依賴進口的情況,其中(zhōng)多數産品已服務于臨床診療中(zhōng),取得了良好的使用效果,提升了我(wǒ)國醫學診療水平。國家藥品監督管理局局長焦紅指出,下(xià)一(yī)步,将繼續鞏固和固化審評審批制度改革成果。我(wǒ)們針對企業的研發創新進一(yī)步加大(dà)工(gōng)作力度。比如,将進一(yī)步優化附條件上市申請審評審批相關工(gōng)作程序,保證藥品審評工(gōng)作能夠做到科學嚴謹、規範高效。同時繼續優化臨床急需的藥品、醫療器械、兒童用藥、罕見病用藥、國産替代産品、“卡脖子”産品的審批工(gōng)作,推動審評工(gōng)作重心前移,完善研審聯動的工(gōng)作機制,進一(yī)步加大(dà)制定技術指導原則的力度,強化對企業産品研發的指導和服務。根據《“十四五”醫療裝備産業發展規劃》目标,到2025年,品牌影響力明顯提升。醫療裝備産品認可度、品牌美譽度及國際影響力快速提升,在全球産業分(fēn)工(gōng)和價值鏈中(zhōng)的地位大(dà)幅提高,6-8家企業跻身全球醫療器械行業50強。在國産醫療器械第一(yī)梯隊中(zhōng),創新器械的破局已成搶跑關鍵,國産行業正加速向高端進發。
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